Poradna - Deprese

Tak to jste asi pozorovala sama na sobě, ne?

úzkost

Je to taková zvláštní úzkost, která vás najednou přepadne a úplně vám změní náladu.

Projevuje se celkovou sklíčeností člověka, duševním útlumem, ztrátou zájmu o své okolí.

změny nálad a únava a přecitlivělost vůči všem podnětům

Divné chování a změny v náladách by se měly léčit, obtěžuje to celou rodinu, nejen pacienta ...

Změny nálad.

Jde hlavně o psychickou změnu v chování. Změná nálad. Je duležité tuto depresivní poruchu léčit

Jde hlavně o psychickou změnu v chování. Změná nálad. Je duležité tuto depresivní poruchu léčit

Jde hlavně o psychickou změnu v chování. Změná nálad. Je duležité tuto depresivní poruchu léčit

Přestože je depresivní porucha onemocněním nálady, nemusí být patologicky změněná nálada zcela manifestní "depresio sine depresione". Jiné symptomy pak vystupují do popředí a mohou se stát cenným vodítkem při určení správné diagnózy. Zhoršení soustředění a pozornosti narušuje schopnost dobrého pracovního nasazení, obsluhu zařízení nebo řízení motorových vozidel. Pocity viny, snížené sebevědomí a sebedůvěra oslabuje iniciativu a kreativní aktivity. Pesimistický pohled do budoucna brání koncipování vlastního života. Ztráta zájmů a schopnosti se těšit zhoršují kvalitu života. Porucha chuti k jídlu se může projevit nechutenstvím nebo naopak přejídáním. Zvýšená malátnost a únavnost vede k záměně s únavovým syndromem. Některé symptomy zasluhují zvláštní pozornost. V první řadě je to porucha spánku, která se může projevit hyposomnií nebo hypersomnií. Nespavost bývá v praxi velmi často zvládána pomocí hypnotik, která nejenže základní poruchu neodstraní, a navíc po určité době vedou k vývoji závislosti na nich. Včasné probouzení s neschopností opět usnout poukazují na přítomnost deprese. Častým symptomem je pokles sexuální apetence až odpor k sexuálnímu životu. Je to oblast, na kterou zpravidla nebývají pacienti dotazováni. Hlubší deprese bývají provázeny vracejícími se myšlenkami na smrt a sebevraždu. Na přítomnost sebevražedných myšlenek je nutno se vždy ptát jak na začátku, tak i v průběhu léčení. Přítomné symptomy deprese v průběhu léčby neustupují simultánně, některé ustoupí dříve, některé nadále přetrvávají. V důsledku léčení může dojít ke zvýšení dynamogenie a rozhodnosti při nadále pokleslé náladě a pacient, který nebyl schopen se pro přítomnou depresi k sebevraždě odhodlat, ji spáchá. Dvě třetiny depresivních pacientů udává sebevražedné myšlenky a 10-15 % sebevraždu spáchá. Častým doprovodným příznakem deprese je úzkost, která dobře reaguje na antidepresivní léčbu. Použití anxiolytik v terapii úzkosti pak opět může vést k závislosti na nich a vývoji závažných odvykacích příznaků. U těžkých depresivních fází se mohou objevit psychotické příznaky (bludy, halucinace a stupor). Bludy a halucinace mohou být přiměřené i nepřiměřené náladě.

Přestože je depresivní porucha onemocněním nálady, nemusí být patologicky změněná nálada zcela manifestní "depresio sine depresione". Jiné symptomy pak vystupují do popředí a mohou se stát cenným vodítkem při určení správné diagnózy. Zhoršení soustředění a pozornosti narušuje schopnost dobrého pracovního nasazení, obsluhu zařízení nebo řízení motorových vozidel. Pocity viny, snížené sebevědomí a sebedůvěra oslabuje iniciativu a kreativní aktivity. Pesimistický pohled do budoucna brání koncipování vlastního života. Ztráta zájmů a schopnosti se těšit zhoršují kvalitu života. Porucha chuti k jídlu se může projevit nechutenstvím nebo naopak přejídáním. Zvýšená malátnost a únavnost vede k záměně s únavovým syndromem. Některé symptomy zasluhují zvláštní pozornost. V první řadě je to porucha spánku, která se může projevit hyposomnií nebo hypersomnií. Nespavost bývá v praxi velmi často zvládána pomocí hypnotik, která nejenže základní poruchu neodstraní, a navíc po určité době vedou k vývoji závislosti na nich. Včasné probouzení s neschopností opět usnout poukazují na přítomnost deprese. Častým symptomem je pokles sexuální apetence až odpor k sexuálnímu životu. Je to oblast, na kterou zpravidla nebývají pacienti dotazováni. Hlubší deprese bývají provázeny vracejícími se myšlenkami na smrt a sebevraždu

Každé vážné somatické onemocnění znamená zásah do integrity organismu a vede, mimo jiné, také k psychické reakci.Maldaptace na nemoc znamená často trvalé odmítání faktu nemoci, přetrvávání depresivních a úzkostných příznaků, sžíravý pocit omezení v životních možnostech, výrazné poruchy neakceptování léčby apod Deprese jako reakce na vážné somatické onemocnění je relativně častá.Deprese jako obranný mechanismus je dán celkovým útlumem psychické činnosti, což může teoreticky pomoci v některých fázích tělesných potíží. Depresivní reakce však častěji působí jako maladaptivní faktor, který zhoršuje možnosti boje proti nemoci. Deprese většinou vede ke zhoršení spolupráce v léčbě a k celkovému pesimismu. Mimoto je spojená s obrovským subjektivním utrpením. Nemocí s depresí jsou ohroženi chronifikací poruchy nálady, depresivní symptomatologie může přejít z jedné depresivní fáze (které je reakcí na tělesnou nemoc) do periodicky se opakující rekurentní formy afektivní poruchy. Nejzávažnějším komplikací neléčené deprese je však sebevražedný pokus nebo dokonaná sebevražda.